Stroke
Overview
中风是美国第五大死亡原因，也是导致残疾的主要原因. 当流向大脑的血液中断时，就会发生中风.
如果不及时治疗, 这种破坏可能会导致永久性的脑损伤, 长期残疾甚至死亡. 及时的治疗和后续护理可以保护脑细胞，帮助患者康复并继续健康生活, 富有成效的生活.
中风的两种主要类型是缺血性和出血性:
缺血性中风. 在美国，大多数中风都属于这一类. 当血凝块阻断大脑部分的血液供应时，就会发生缺血性中风, 阻止细胞获得氧气和营养. 在几分钟内，这些细胞可能开始死亡.
其根本原因通常是动脉粥样硬化, 一种血管变窄或被称为斑块的脂肪沉积阻塞的情况. 动脉粥样硬化可通过以下两种方式之一导致缺血性中风:
- 它会导致脑血栓，在通往大脑的血管中形成血栓.
- 它会导致脑栓塞, 在大脑以外的血管(通常是心脏)形成的血块, 颈部或胸部)，然后移动并停留在大脑的动脉中.
出血性中风. 当大脑中的血管以以下两种方式之一渗漏或破裂时，就会发生这种情况:
- 脑内出血. 大脑中的血管正在向周围组织出血. 积聚的血液会对大脑造成压力. 高血压是常见的病因.
- 蛛网膜下腔出血. 这是大脑和周围组织之间的出血. 其原因通常是动脉瘤，这是血管壁上的一个薄弱区域，可以拉伸和破裂.
同样重要的是要意识到一种与中风相关的疾病，即短暂性脑缺血发作:
短暂性脑缺血发作. 短暂性脑缺血发作是一种类似中风的事件，可以引起暂时的症状. 当狭窄的动脉或血块暂时减少大脑的血液供应时，就会发生tia. 可能的症状包括麻木, 单臂或腿部无力或刺痛，言语障碍, 视觉或平衡.
短暂性脑缺血发作会在几分钟或几小时内消失，通常不会造成永久性脑损伤. 然而，这可能是即将到来的中风的警告信号，所以不要忽视这些症状. 如果你有短暂性脑缺血发作的症状，请立即就医. 有一些治疗方法可以减少你再次发生短暂性脑缺血发作或中风的机会.
中风的危险因素
任何人在任何年龄都可能患中风，但某些因素会增加患中风的风险. 有些是可以治疗和改变的，而有些则是你无法控制的. 即使你不能改变风险因素, 了解它可能会鼓励你采取措施降低你的整体风险.
人们可以控制或改变的中风危险因素包括:
高血压 (高血压). 高血压会损害向大脑供血的动脉. 降低它将大大降低你患中风或心脏病的风险.
心血管病. 一些心脏疾病会导致血栓和其他阻塞，从而增加中风的风险. 这些包括 冠状动脉疾病之前有过心脏病发作 充血性心力衰竭病变的主动脉瓣 心房纤颤 还有一些先天性心脏缺陷.
吸烟. 香烟烟雾中的尼古丁和一氧化碳会损害心血管系统 smokers 几乎是不吸烟者中风风险的两倍. (接触二手烟也会增加中风的风险.)如果你吸烟并服用口服避孕药，你患中风的风险会更高.
颈动脉疾病. 颈动脉为大脑供血. 在这种紊乱中, 血管因脂肪沉积而变窄，并可能被血块阻塞或产生导致中风的血块.
糖尿病. 患有糖尿病会使中风的风险增加一倍. 许多糖尿病患者也有高血压, 肥胖和高胆固醇, 所有这些都进一步增加了中风的风险.
不受十大赌博靠谱网络平台的 胆固醇水平. 血液中低密度脂蛋白(LDL)胆固醇和/或高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平过高会导致脂肪沉积在动脉中, 增加中风风险.
Obesity. 超重会使缺血性中风的风险增加一倍.
缺乏体育活动. 这就增加了…的风险 高血压 因此也增加了中风的风险. 每天至少运动30分钟——通过简单的累积方法, 比如走楼梯而不是乘电梯, 或者每天快走——可以降低你的风险.
避孕药和激素疗法. 服用避孕药的女性, 尤其是那些35岁以上吸烟的人, 患中风的风险更高. 妇女使用激素治疗 更年期 也有更高的风险吗.
药物滥用. 过度饮酒会增加中风的风险, 比如高血压和糖尿病. 常用的非法药物, 包括可卡因, 安非他明和海洛因, 也与风险增加有关吗, 包括年轻人.
睡眠呼吸暂停. 有呼吸暂停史(睡眠时呼吸反复停止和开始)会增加中风的几率.
你无法控制的风险因素包括:
家族病史. 如果你的父母或兄弟姐妹中有一人中风，那么患中风的风险会更高.
Age. 随着年龄的增长，中风的风险会增加，55岁以后每10年就会翻一番.
Sex. 55岁之前，男性比女性更容易中风. 55岁以后，男性和女性的风险是一样的. 然而，由于女性往往寿命更长，她们比男性更有可能死于中风.
既往中风，短暂性脑缺血发作或心脏病发作. 一旦你中风了，你再次中风的风险就更大. 短暂性脑缺血发作也会增加你的风险:大约三分之一经历过短暂性脑缺血发作的人会在一年内中风. TIA后的前48至72小时内风险最高.
Race. 非裔美国人中风的发病率和死于中风的风险都高于美国白人. 亚裔美国人出血性中风的发病率高于其他种族.
我们治疗中风的方法
The 加州大学旧金山分校综合中风中心 为中风高危患者提供预防性护理和筛查, 还有最新的治疗方法和治疗工具. 我们的十大赌博平台排行榜在开发安全清除中风患者血凝块的方法方面发挥了关键作用. 我们也是治疗脑动脉瘤(动脉壁可能破裂的薄弱区域)和蛛网膜下腔出血患者的主要机构之一.
作为一个十大赌博平台排行榜级的中风研究项目, 我们将最新的研究成果和技术应用于开发和评估可能改善中风恢复和预后的新疗法. 感兴趣的患者可能有机会参加临床试验(有希望的治疗方法的研究).
病人的故事
中风的症状和体征
如果你有中风的症状, 立即去看十大赌博平台排行榜或十大赌博平台排行榜, 最好是拨打911.
中风症状通常是突然出现的(似乎出乎意料)，包括:
- 瘫痪:腿、手臂或一侧脸的瘫痪
- 说话或理解困难
- 视力问题，如视力模糊或重影
- 失去协调或平衡问题
- 没有明显原因的剧烈头痛
- 麻木、虚弱或头晕
暂时性中风样症状可能是短暂性脑缺血发作. 这些症状通常发生在实际中风前数小时或数天, 所以即使症状消失了, 你应该马上去看十大赌博平台排行榜.
中风的诊断
如果怀疑中风，你的十大赌博平台排行榜会根据你的症状做出诊断 symptoms、病史、身体和神经系统检查，以及血液和影像学检查的结果.
你的十大赌博平台排行榜不仅要确定你是否中风，还要确定原因(堵塞或出血)以及大脑的哪个部分受到了影响. 所有这些因素决定了你的治疗.
您可能会接受的诊断测试包括:
- 血液测试. 用来检查血糖水平的, 你的血液凝结速度有多快，你是否有感染.
- 心电图(心电图). 通过测量心脏的电活动来发现可能导致中风的问题.
- 脑电图(EEG). 检测大脑中可能由脑损伤引起的异常电活动.
- Angiogram. 使用x射线和一种特殊的染料来产生动脉的详细图像，包括大脑中的动脉. 如果其他检查没有发现中风的原因，可以进行这种检查. 十大赌博平台排行榜开了一个小切口, 通常在你的腹股沟, 然后插入导管(一根细导管), 柔性管)穿过动脉，进入颈动脉或椎动脉. 然后将一种无害的染料注射到导管中，以增强你颅动脉的x射线图像.
- 颈动脉超声. 高频声波可以产生颈部主要动脉内部的详细图像，以确定脂肪沉积是否使血流变窄或阻塞.
- 计算机断层扫描(CT). 旋转的x射线束拍摄多幅图像，形成详细的大脑三维图像. 这显示了大脑的血管和血液流动, 暴露可能堵塞或出血的区域.
- 磁共振成像(MRI). 使用强大的磁场来创造大脑的详细图像, 允许专家检测因缺血性中风或出血而受损的脑组织.
- 磁共振血管造影(MRA). 聚焦于血管的核磁共振成像. 这是一种非侵入性的方法，可以获得颈部和大脑动脉的详细图像，并显示阻塞或破裂.
中风的治疗
中风是一种紧急情况，因此请立即前往急诊科. 某些治疗必须在中风后几小时内进行，以减少(或可能逆转)对大脑的伤害.
治疗从急诊科开始. 然后，您可能会从我们中风中心的住院服务部门接受进一步的治疗，或者被要求作为门诊病人返回十大赌博平台排行榜接受额外的治疗. 你需要的治疗方式取决于你所患中风的类型.
当你的情况稳定下来，我们会解决导致你中风的风险. 对大多数患者来说，首先要监测和控制他们的血压.
一旦血压得到控制，我们就会专注于提高血液中的胆固醇水平， 吸烟患者的戒烟，控制 血糖水平的糖尿病患者，并分析任何现有的 心脏病. 我们的神经血管团队将与您的初级保健十大赌博平台排行榜合作，根据您的身体状况和个人需求量身定制治疗方案.
缺血性中风
缺血性中风的主要治疗方法是一种叫做组织纤溶酶原激活剂(tPA)的药物或一种叫做替奈普酶的相关药物, 哪一种能溶解阻塞大脑血液的血凝块. 它是通过静脉注射给药的，应该尽快给药——通常在症状开始后的四个半小时内, 尽管有些病人可以在这段时间后接受治疗.
越早开始治疗，你康复的机会就越大. 你的十大赌博平台排行榜也可能会推荐以下一种方法来治疗血管阻塞和预防未来的中风:
- 颈动脉内膜切除手术. 如果你的中风是由颈动脉堵塞引起的, 这种手术可以用来去除那里的斑块. 外科十大赌博平台排行榜切开动脉，取出斑块，关闭血管.
- 血管成形术和支架植入. 用于扩大堵塞的血管. 外科十大赌博平台排行榜在腹股沟上做一个小切口，然后插入导管, 传送一个小小的泄气的气球, 通过血管到达你颈部或脑部堵塞的动脉. 然后将球囊膨胀以扩大动脉. A small, 被称为支架的可膨胀管可以永久地放置在扩大的动脉内，以帮助它保持开放.
- 经颈动脉重建术. 这种微创手术在狭窄的颈动脉内放置支架以稳定斑块并阻止其引起中风.
- 血栓切除术. 用于安全地清除中风患者的血凝块. 在血管成形术中，导管穿过血管. 它传递了一个微小的装置——这是加州大学旧金山分校的十大赌博平台排行榜们帮助开发的——它可以捕获血凝块并将其移除.
出血性中风
出血性中风的治疗旨在让大脑安全愈合并防止进一步出血. 具体的治疗方法取决于出血的原因, 它的严重程度和大脑的哪个部分受到影响.
You may be given medications to reduce brain tissue swelling; drugs that lower blood pressure to reduce the strain on the brain's blood vessels; and vitamin K, 哪种血液稀释剂可以通过帮助血液凝结来止血. 你的十大赌博平台排行榜会停止任何可能导致出血的抗凝血剂或血液稀释药物.
根据出血的原因，你可能会接受以下其中一种手术:
- Aneurysm clipping. 减少动脉瘤的出血，防止它再次破裂, 外科十大赌博平台排行榜将一个小夹子放在它的底部.
- 线圈栓塞. 阻塞血液流向动脉瘤或将其封闭, 外科十大赌博平台排行榜将导管插入你腹股沟的动脉，并将其穿过血管到达你大脑的动脉瘤. 一个微小的线圈穿过管子进入动脉瘤，导致血栓形成, 阻断血液流经动脉瘤，防止动脉瘤再次破裂.
- 栓塞. 这种技术切断了流向心脏的血液 动静脉畸形这是一团动脉和静脉，可能会在大脑中破裂. 外科十大赌博平台排行榜用专门设计的线圈填充动静脉畸形, 用胶水或高吸水性微球堵塞血管. (辐射也可以用来缩小动静脉畸形.)
- 开放手术. 传统手术切除动脉瘤或动静脉畸形.
- 放射治疗. 某些类型的动静脉畸形是用一种非侵入性工具治疗的 伽玛刀, 它能精确地向目标发射高剂量的辐射同时对周围组织几乎没有伤害. 集中的辐射造成的损伤封闭了动静脉畸形.
如果出血已经停止，但你的病情正在恶化, 你可能需要手术清除受损脑组织附近的凝血. Or, 如果有严重的肿胀, 可能需要进行手术，通过暂时切除部分颅骨来减轻对大脑的压力.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的，并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.
在哪里获得护理 (5)
2023年4月更新